肥胖除了会给人带来外在的美丽负担以外，其实还会影响人的身体健康。根据调查研究结果显示，肥胖人群的心血管疾病发生率是高于普通人的，且城市居民的肥胖几率远高于乡镇居民。那么面对肥胖问题，心血管疾病患者应该如何科学的控制体重呢？

用来衡量一个人是否肥胖的标准有很多，临床上比较常用的测试标准值为体重指数(BMI)，一般体重指数在18.5-24之间的人才能算是体重正常。超重的人应该尽量减小体重，尽量将体重指数控制在正常范围内。对于有高血压、糖尿病、心血管疾病以及其他代谢性疾病的患者来说，减脂也是为了自身的身体健康。

科学减重第一步，筛查内分泌疾病。心血管疾病会影响人体内分泌系统，明确引起继发性肥胖的原因才能更有利于下一步的减重方案的制定。会引起内分泌失调的疾病包括了下丘脑感染、肿瘤、创伤、甲状腺功能退化等。然后还要筛查是否还存在其他的临床疾病风险，比如心血管疾病、睡眠呼吸暂停综合症等。

科学减重第二步，根据患者情况制定个体化的减重方案。减重方案中还包含疾病的诊治程序，同时还应该尽量降低减重过程中可能发生的危险因素。同时还要改变患者的饮食情况，制定科学合理的饮食清单，多运动，加强患者体力锻炼。

积极的减肥心态也是引导患者减肥的动力之一。在安排健身运动的同时也要注重患者的心态调节，培养患者积极乐观的减肥心态，这样会更有利于患者达到减脂目标。对于采用以上列举的减肥干预方法六个月内体重无变化的肥胖患者，可以考虑给予药物辅助治疗。对于BMI大于35，且存在危险因素或严重并发症的患者，可以考虑手术治疗。