亚急性感染性心内膜炎首选的药物是什么

更新时间:2024-12-02

亚急性心内膜炎的典型症状是栓塞,高热,寒战,有部分患者还会出现脾肿大,进行性贫血,盗汗等症状。对于亚急性心内膜炎,要做到早发现早治疗,首选药物是青霉素,要给予足量,足够的疗程治疗。

还可以用中成药物治疗,比如清热解毒冲剂,牛黄清宫丸,六神丸等,当病情稳定以后,可以考虑手术治疗。

亚急性感染性心内膜炎,在病原菌尚未培养出时,按常见的致病菌链球菌的用药方案,以青霉素为主或加庆大霉素,青霉素,320万至400万单位,静脉滴注,每4~6小时一次,庆大霉素,每日160~240毫克,静脉注射,对不能耐受倍他內酰氨酶者,可选用万古霉素,每日30毫克每千克,分两次静脉滴注,联合环丙沙星800毫克,分两次静脉滴注,疗程均为4到6周。根据培养结果再调整用药。本病应该先进行内科治疗,病情稳定或治愈半年后,视病情程度再考虑手术治疗。一般来说,急性病例应选用金黄色葡萄球菌、链球菌和革兰阴性杆菌有效的抗生素,如青霉素或者联合庆大霉素。

对于非静脉药瘾的亚急性感染性心内膜炎,选用对耐药肠球菌有效的抗生素,如大剂量氨苄西林加青霉素等治疗,然后再根据血培养和药敏试验结果调整治疗方案。

一定要遵循早期、足量、联合、静脉用药的原则。

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