胎儿脑积水诊断标准是什么 更新时间:2016-03-17

胎儿脑积水会有头颅增大且脑室宽度小于一厘米的特征,显得比同龄孩子长得较奇怪,当然也不排除天生头大的原因。如果不及时就医治疗,就有可能对胎儿的身体健康造成巨大的危害。那么胎儿脑积水有哪些诊断标准呢?有以下几点。

方法一:通过病史

1、先天性脑积水出生时即有症状,如较常见的Dandy-Walk异常(第四脑室孔闭锁、第四脑室扩张、头颅过长或小脑末端形成的囊肿堵塞了颅后窝),有家族史。2、继发性脑积水可有脑炎和脑膜炎史,或生后有颅内出血史。3、多数病人有头大,智能落后,精神萎靡,嗜睡,发育落后和营养不良等表现。

方法二:通过体格检查

1、头颅的快速增长和其形态改变,前囟扩大或膨出。头皮静脉扩张,头痛(在颅骨缝已闭的儿童较突出)。晚期可出现眼球向下方,而上部巩膜外露。2、两眼落日状,多数病人有眼球震颤。3、病人常有抽动,或有反复惊厥发作。另外可见颅神经麻痹,肢体瘫痪,肌张力高或共济失调等体征。

方法三:通过辅助检查

1.头颅调线检查或CT检查示颅腔增大,颅骨变薄,颅缝分离和前囟增大。

2.侧腔室注射中性酚红1m1,2~12分钟内做腰椎穿刺,CSF可见酚红,提示系非阻塞性脑积压水。若20分钟CSF仍未见酚红出现,提示为阻塞性脑积水。

3.脑室造影,用过滤的氧气缓缓地注射于脑室内,然后做X线检查,可观察到脑室扩大及大脑皮层变薄。若大脑皮层厚度在2cm以上,并且脑积水能够被解除,提示病人智力可望恢复。同时脑室造影也可帮助确定阻塞部位,或发现颅内肿瘤。脑室气体或水溶性碘剂造影,能显示脑室系统形态和大小,以及大脑皮质厚度。

4.头颅二维超声检查可见脑中线波无移位,而脑室系统扩大。

5.CT或MRI扫描见脑室系统明显扩大,有时能查出脑积水原因。

综上所述,胎儿脑积水的诊断方法也是有很多的,主要观察胎儿患病的症状,也可以通过机器来深入研究婴儿体内所出现的问题。父母在发现婴儿身上出现异常的状态时,就应;立即送孩子去医院接受检查,进行治疗,并得到正确的护理。

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