糖尿病足坏疽怎么办 更新时间:2016-05-09

糖尿病足一旦坏疽,不仅意味着糖尿病程度的严重性,也意味着患者的足部健康受到了严重的破坏,可能会面临着截肢的危险,这种并发症也是糖尿病后期的主要表现,因此,必须进行及时的治疗和控制症状的发展,那对于糖尿病足出现坏疽该如何进行治疗呢?我们一起来了解一下。

1、清创

足部会因神经病变导致肢体皮肤干燥、无汗、刺痛、疼痛。清创是糖尿病坏疽愈合的第一步,治疗的关键是将没有活性的感染组织清除,包括骨坏死和溃疡周围的硬茧直到出现新鲜和健康组织边缘。如果溃疡面积较大,应在麻醉的状态下清创手术,锐性切除坏死组织,伤口可以扩大2~3cm,将周围皮肤组织去除角化,设法保护肌腱和韧带组织的活力,如坏疽口小腔大应扩大切口;如多囊脓肿应多切口,要保持引流通畅。

2、清创换药。

坚持每天换药,局部应用浸有抗生素,胰岛素和山莨菪碱(654-2)清洗和局部胰岛素湿敷合剂能提高白细胞的功能,刺激上皮细胞和成纤维细胞的生长和蛋白质的合成,促进伤口愈合。如果没有效果可以考虑用于氏糖疽康之类中医药物进行治疗,消炎止痛,改善微循环,对溃疡面愈合中药还是有一定的优势的。

3、使用抗生素。

糖尿病足溃疡常易继发感染,使病情迅速恶化,是足坏疽的重要原因,在感染往往是针对多菌株混合感染,并常合并厌氧菌感染,有的甚至在下肢严重感染存在的患者,临床可无明显症状和血液感染。一般在病原菌不明了的情况下应给予广谱抗生素和甲硝唑治疗,等到细菌和药敏试验结果报告后需调整治疗。

4、做好血糖控制工作。

糖尿病是糖尿病足坏疽的发病的主要原因,而血糖控制不良是糖尿病足发病的主要原因,所以糖尿病足溃疡患者在足部溃疡的治疗的同时更要控制好血糖。

以上就是关于糖尿病足发生坏疽的一些治疗措施,如果早期进行治疗预后可能会好一些,可以免去截肢的危险,但是往往发生坏疽之后,细菌的感染很难得到控制,所以,对于糖尿病病人来讲预防糖尿病足出现坏疽才是重中之重。

糖尿病足相关问答
糖尿病足坏疽怎么治疗最好

病情描述:爷爷在当地医院治疗一段时间糖尿病足后,伤口感染严重...

清创治疗是糖尿病坏疽愈合的首要步骤,治疗的关键是清除无活力的感染组织,包括坏死的骨质和溃疡周围的硬茧,直到出现新鲜健康的组织边缘。另外要控制好血糖。
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糖尿病足坏疽还可以治愈吗

病情描述:糖尿病史18年,左脚破溃几个月,后伤口感染,左足肿...

您好,根据你的描述,建议你积极控制血糖,同时进行血常规,血细菌培养加药敏试验等,采用敏感的抗菌药物治疗,联合用药可以提高药效,如果治疗效果不佳,可考虑截肢。
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糖尿病足坏疽体位血压

20年糖尿病,并发症有体位血压,坏足,胸椎中枢神经浓肿压迫神...

这种症状属于糖尿病典型的并发症,平时应该减少食物的摄入总量。吃蔬菜和水果,少吃含糖多的食物,坚持口服降糖药物控制血糖,定期去医院复查,避免糖尿病其他并发症的出现。
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