直肠癌术后一直有盆腔积液可能是肠道粘连、盆腔炎、盆腔囊肿、盆腔肿瘤、癌症转移等原因引起，需要及时去医院就诊，可以了解原因，然后对症治疗。

1.肠道粘连：在做完直肠癌手术之后，如果活动量比较少，肠道出现了粘连现象之后，也会引起盆腔受刺激，可能会诱发里面有少量的积液，患者也会伴随明显腹痛现象，可以遵医嘱使用阿奇霉素分散片、头孢克肟分散片、阿莫西林颗粒等药物治疗，具有消炎作用。

2.盆腔炎：属于女性当中比较常见的一种炎症性疾病，如果在做完直肠癌之后不注意个人卫生，盆腔里面出现炎症感染之后可能会导致炎性渗出物比较多，伴随盆腔积液，患者会出现发热和腰酸背痛症状，可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊、罗红霉素胶囊等药物进行治疗，能够起到消炎和杀菌作用，促进炎症吸收。

3.盆腔囊肿：做完直肠癌手术后，如果患者合并了盆腔囊肿，也会导致盆腔当中出现脓液积聚的现象，可能会引起腰部酸胀和腹部疼痛，一般需要通过穿刺引流方式治疗，能够促进里面的积液排出。

4.盆腔肿瘤：如果患者在直肠癌手术之后患有了盆腔肿瘤，疾病可能是遗传因素或者是不良生活习惯引起，在患病之后也会导致盆腔组织受到影响，可能会伴随里面有积液，甚至也会导致腰酸背痛，可以选择做微创手术切除。

5.癌症转移：直肠癌属于一种恶性疾病，如果在手术之后病情复发或者是出现转移现象，也会对盆腔组织造成影响，伴随上述表现，需要尽快通过化疗或者放疗方式，延缓病情进展，可以辅助杀灭癌细胞。

患者在治疗疾病期间，需要定期去医院进行复查，可以明确病情恢复情况，及时调整治疗方案。