膝盖肿胀是一个常见的问题，可能是由于多种原因引起的，如扭伤、关节炎或过度使用等。对于是否应该热敷还是冷敷，这取决于肿胀的原因和症状的持续时间。

首先，如果膝盖肿胀是由于急性损伤，如跌倒或撞击导致的，在最初的24至48小时内，建议使用冷敷。冷敷可以帮助缩小血管，减少血液流向受伤部位，从而减轻肿胀和疼痛。

然而，如果膝盖肿胀是由于慢性疾病，如骨关节炎或者是在急性期过后，热敷可能更为适宜。热敷可以促进血液循环，增加受伤部位的血液供应，有助于缓解肌肉紧张和僵硬。可以使用热水袋或热敷垫，每次敷15至20分钟，每天多次。

此外，无论选择热敷还是冷敷，都应该注意不要直接将冷热源放在皮肤上，以免造成烫伤或冻伤。可以使用毛巾包裹冰袋或热水袋。同时，如果肿胀持续不减或者伴有严重的疼痛、红肿、发热等症状，应及时就医，以排除可能的严重疾病。

除了物理治疗外，药物治疗也是缓解膝盖肿胀的一种方式。例如，非处方药物如布洛芬和对乙酰氨基酚可以用来减轻疼痛和炎症。如果症状严重，医生可能会开具更强效的药物，如皮质类固醇注射，以减少关节内的炎症。