胸壁软组织肿瘤是指发生在胸壁软组织中的肿瘤,包括良性和恶性肿瘤。常见的胸壁软组织肿瘤有纤维瘤和纤维肉瘤、神经鞘瘤、神经纤维瘤和神经纤维肉瘤、海绵状血管瘤。
1.纤维瘤和纤维肉瘤:源于筋膜或骨膜的纤维结缔组织,肿瘤离体表深浅不一,肿瘤多呈圆形或椭圆形,质地较硬,纤维瘤虽然细胞结构上属良性,但手术切除后极易局部复发,并会出现恶性转变;纤维肉瘤具有生长较快、伴有胸痛和肿瘤表面皮肤温度较高等特点,可发生血行转移,偶见区域性淋巴结转移;由于该类肿瘤切除后极易局部复发,故手术切除范围应较彻底,对放射及化学药物治疗不敏感。
2.神经鞘瘤、神经纤维瘤和神经纤维肉瘤:主要来自肋间神经,亦见于胸壁其他神经神经鞘瘤和神经纤维瘤属良性,可单发或多发,沿神经走行方向分布;如肿瘤较表浅,局部皮肤常有少量色素沉着,对单发或为数不多者,可行手术切除;分布广体积小且数目众多的多发性神经纤维瘤病则不宜作切除术,对神经纤维肉瘤,手术切除宜彻底,以防复发。
3.海绵状血管瘤:为成团的相互沟通的血管构成,体检时以手掌压之,瘤体会缩小,减压后又胀大;肿瘤边界多不规则且欠清晰,常延及肋间组织并突向胸内,因此手术切除时涉及范围广,应充分作好麻醉和输血等准备。
以上是常见的胸壁软组织肿瘤类型,但并不是全部。如果发现胸部有肿块或其他异常症状,应及时就医进行诊断和治疗。
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