肺结核PPD皮试强阳性可以确诊吗

肺结核PPD皮试即结核菌素试验，其强阳性并不能确诊肺结核。

结核菌素试验的结果通常分为阴性、阳性和强阳性。强阳性结果表现为注射部位出现红肿硬结，其直径通常大于等于一定范围（不同标准可能略有差异，但一般认为是15毫米~20毫米），或者局部出现水疱、淋巴管炎等反应。这一结果提示受试者体内存在明显的结核菌感染，可能是新近感染，也可能是既往感染但病菌持续存在，使机体处于结核超敏状态。

强阳性结果并不能直接确诊为肺结核。因为结核菌素试验只能说明受试者体内存在结核分枝杆菌感染，但无法确定感染的具体部位和是否发病。肺结核的诊断需要结合患者的临床症状、体格检查、影像学检查以及病原学检查等多方面因素进行综合判断。例如，患者可能出现咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗等典型症状；胸片或CT检查可能发现肺部病变特征；痰涂片、痰培养等病原学检查可能找到结核分枝杆菌。

对于结核菌素试验强阳性的受试者，建议进一步进行相关检查以明确诊断。若确诊为肺结核，则应在医生指导下进行正规的抗结核治疗，并注意休息、加强营养、避免过度劳累。