多数胆总管下段的肿瘤比较严重,因该部位的肿瘤多为恶性肿瘤,尤其是十二指肠乳头部恶性肿瘤,此时属于比较严重的情况。少数胆总管下段肿瘤为良性,比如胆管下端腺瘤炎性增生等,患者若无症状可暂不予特殊治疗,定期复查即可,必要时可手术切除,这种情况相较恶性肿瘤通常不算严重。
胆总管下段恶性肿瘤堵塞胆管时会发生胆汁反流,患者会出现黄疸逐渐加深、厌食、乏力、大便灰白、贫血等表现。胆管下段恶性肿瘤容易发生局部浸润以及淋巴结转移,属于恶性度比较高的肿瘤,在进行手术治疗时还应该做标准的胰十二指肠切除术,为外科中规模较大的手术之一。术后创伤大、切除组织器官多、需吻合部位多,所以手术并发症较多,还要配合进行相应的化疗及放疗等综合治疗。
如果胆总管下段肿瘤患者发现时属于疾病早期状态,积极行手术治疗后有可能达到临床治愈,但不排除复发的可能。但若患者发现时已经处于疾病的中晚期,发生转移及扩散,尽管选择手术治疗,预后也多无法达到比较良好的状态,所以胆总管恶性肿瘤多属于比较严重的情况。
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