什么是房室阻滞

房室阻滞，也称为房室传导阻滞，是一种心脏电激动传导异常的现象，发生在心房和心室之间的电信号传递过程中，导致心律失常，使心脏不能正常收缩和泵血。根据阻滞程度的不同，房室传导阻滞可分为一度、二度和三度三种类型。

一度房室传导阻滞是指从心房到心室的电激动传导速度减慢，但每个心房激动都能传导至心室。心电图表现为PR间期延长超过0.20秒。通常无明显症状，多无需特殊处理。

二度房室传导阻滞又分为I型（文氏或称莫氏I型）和II型（莫氏II型）。二度I型房室传导阻滞是最常见的二度房室传导阻滞类型，是指从心房到心室的传导时间逐渐延长，直到有一个心房的激动不能传递到心室。二度II型房室传导阻滞是指心房的激动突然阻滞不能下传至心室。患者可能无症状，或有心悸、心搏暂停的感觉。

三度房室传导阻滞又称完全性房室传导阻滞，是指全部的心房激动都不能传导至心室，其特征为心房与心室的活动各自独立、互不相干；且心房率快于心室率。患者可感到疲倦、乏力、头晕、晕厥、心绞痛等，如并发心力衰竭时会有胸闷、气促及活动受限。严重的二度II型和三度房室传导阻滞可使心室率显著减慢，伴有明显症状如晕厥、意识丧失、阿-斯综合征发作时，需要植入起搏器治疗。

对于房室传导阻滞的治疗，一般一度房室传导阻滞无需特殊处理，有器质性心脏病患者可以处理原发性疾病。二度II型和三度房室传导阻滞可能需要植入起搏器治疗。此外，限制饮酒、适当运动可预防疾病加重。