透析病人血压低是什么原因怎么解决

更新时间:2024-12-24

透析病人血压低的原因有超滤过多、自主神经功能失调、透析液温度过高、过敏反应、心脏功能不全等。

1. 超滤过多:透析过程中超滤量过大,导致血容量急剧减少,引起血压下降。应根据患者的体重、血压等情况合理调整超滤量,避免超滤速度过快,密切监测患者的生命体征,如出现血压下降趋势,及时调整超滤参数。

2. 自主神经功能失调:长期透析患者易出现自主神经功能紊乱,导致血管张力调节异常,引起血压波动。可通过调整透析液成分、适当补充营养等改善患者的一般状况,必要时使用调节自主神经功能的药物。

3. 透析液温度过高:透析液温度过高使外周血管扩张,血管阻力降低,导致血压下降。应将透析液温度控制在适宜范围,一般为36 - 37℃,避免温度过高对患者血压产生不良影响。

4. 过敏反应:患者对透析膜、透析液等物质过敏,引发过敏反应,导致血管扩张、通透性增加,血压降低。需更换可能引起过敏的透析用品,给予抗过敏治疗。

5. 心脏功能不全:患者本身存在心脏功能不全,透析过程中加重心脏负担,心输出量减少,引起血压下降。应在透析前对患者的心功能进行评估,根据情况调整透析方案,必要时给予强心、利尿等治疗。

透析过程中要密切观察患者血压变化,定期评估患者身体状况,合理调整透析方案。

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