一般情况下,流产不一定要清宫。
流产分为自然流产和人工流产。自然流产中,若胚胎及附属物完全排出体外,子宫收缩良好,阴道流血不多,超声检查提示宫腔内无残留组织,这种情况通常不需要清宫。因为清宫手术是一种有创操作,在不必要的情况下进行清宫,可能会对子宫内膜造成损伤,增加感染、出血、子宫穿孔等风险。而当自然流产不完全,宫腔内有残留的胚胎组织或胎膜时,就需要清宫。因为残留组织会影响子宫的正常收缩,导致阴道持续出血,甚至可能引发感染,严重时会影响今后的生育功能。通过清宫手术,可以将宫腔内的残留组织清除干净,促进子宫恢复正常。
人工流产中,药物流产后存在一定比例的不全流产情况。如果药物流产后超声检查发现宫腔内有残留,且残留组织较大、阴道流血较多或伴有腹痛等症状,一般需要清宫。而如果残留组织较小,阴道流血不多,也可以先尝试使用药物促进残留组织排出,观察一段时间后再决定是否清宫。手术流产如果手术操作顺利,将胚胎及附属物完全清除干净,通常也不需要再次清宫。
在流产后,要注意休息,避免劳累和剧烈运动;保持外阴清洁,禁止性生活和盆浴一段时间;密切观察阴道流血和腹痛情况,如有异常及时就医。
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