肌酐200多可能是慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、药物性肾损伤、梗阻性肾病等原因所致,根据病因对症治疗。例如控制血压、控制血糖、控制血压、补液、手术治疗等。
1. 慢性肾小球肾炎:病因:多种病因引起的免疫介导炎症反应,导致肾小球损伤。长期蛋白尿、血尿,逐渐出现肾功能减退。可通过控制血压、减少蛋白尿来延缓病情进展,常用药物有ACEI或ARB类。
2. 糖尿病肾病:病因:糖尿病长期血糖控制不佳,引起微血管病变累及肾脏。严格控制血糖、血压、血脂,使用改善微循环药物,如前列地尔等。
3. 高血压肾损害:病因:长期高血压导致肾小动脉硬化。积极控制血压,选择对肾脏有保护作用的降压药,如ACEI或ARB。
4. 药物性肾损伤:病因:使用肾毒性药物,如氨基糖苷类抗生素等。立即停用相关药物,根据情况进行补液、利尿等促进药物排出。
5. 梗阻性肾病:病因:泌尿系统梗阻,如结石、前列腺增生等。解除梗阻,如体外冲击波碎石、手术治疗前列腺增生等。
定期复查肾功能、尿常规等,避免使用肾毒性药物,控制基础疾病,保持健康的生活方式。
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