非结石性胆囊炎的病因主要有胆囊缺血、胆汁淤滞、细菌感染、创伤应激、全身性因素等。
1. 胆囊缺血:多因严重创伤、烧伤、大手术后等导致胆囊血管痉挛、血流减少,胆囊壁缺血缺氧,黏膜受损,易引发炎症。积极治疗原发疾病,改善全身血液循环,必要时给予血管扩张剂等。
2. 胆汁淤滞:长期禁食、全胃肠外营养、胆道梗阻等可使胆汁排空障碍,胆汁在胆囊内淤积,刺激胆囊黏膜引发炎症。尽早恢复肠道进食,解除胆道梗阻,促进胆汁正常排泄。
3. 细菌感染:肠道细菌可经门静脉、肝动脉或淋巴途径侵入胆囊,或因邻近器官炎症直接蔓延至胆囊,引起炎症。合理使用抗生素,控制感染源。
4. 创伤应激:严重创伤、大面积烧伤等强烈应激状态下,体内激素水平改变,影响胆囊的正常生理功能,使其抵抗力下降,易发生炎症。积极处理创伤,减轻应激反应。
5. 全身性因素:如严重的全身性疾病如败血症、多发性骨髓瘤等可影响胆囊的正常代谢和免疫功能,导致胆囊炎。积极治疗全身性疾病,增强机体抵抗力。
应密切关注病情变化,定期复查,保持良好生活习惯,避免过度劳累。
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