肝癌根治性切除有什么标准

肝癌根治性切除的标准包括肿瘤数目不超过2个、无肝外转移、无门静脉主干及分支癌栓、肝功能Child-Pugh分级为A或B级、切缘无癌残留等。

1. 肿瘤数目不超过2个：肝癌患者若肿瘤数目较少，局限在2个及以内，手术切除时更容易完整地将肿瘤组织去除，降低肿瘤残留及复发的风险，提高根治的可能性。

2. 无肝外转移：若肝癌发生了肝外转移，如转移至肺部、骨骼、淋巴结等部位，即使切除了肝脏的肿瘤，其他部位的转移灶仍会继续生长和扩散，无法达到根治的目的。

3. 无门静脉主干及分支癌栓：门静脉是肝脏重要的血液供应和代谢通道，若门静脉主干及分支存在癌栓，会影响肝脏的血液供应，还可能导致肿瘤细胞通过门静脉系统进一步扩散，不利于根治性切除。

4. 肝功能Child-Pugh分级为A或B级：该分级用于评估肝脏的储备功能。A级表示肝功能良好，B级表示肝功能有一定损害但尚可耐受手术。肝功能良好是手术成功及术后恢复的重要保障，若肝功能太差，手术风险会大大增加，且术后恢复困难。

5. 切缘无癌残留：手术切除时，切缘应保证足够的安全范围，确保切缘无癌残留。若切缘存在癌细胞，术后极易复发，无法实现根治。

肝癌根治性切除是一项复杂的治疗手段，患者的具体情况需由专业医生进行全面评估，根据个体差异制定合适的治疗方案，以提高手术成功率和患者的生存质量。