缺血性心肌病有什么临床表现

缺血性心肌病的临床表现主要有心力衰竭、心律失常、心绞痛、血栓和栓塞、心脏扩大等。

1. 心力衰竭：患者可出现呼吸困难，起初为劳力性呼吸困难，随着病情进展，可出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等。还会有乏力、疲倦、运动耐量下降等表现，严重时可出现水肿，从下肢逐渐蔓延至全身。

2. 心律失常：各种心律失常均可发生，其中以室性心律失常最为常见，患者可感到心悸、心慌，严重时可出现晕厥、黑矇等症状。部分患者还可能出现传导阻滞等心律失常，影响心脏的正常节律和传导功能。

3. 心绞痛：发作性胸痛，可放射至心前区、肩背部等部位，疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感。疼痛一般在体力劳动、情绪激动等情况下诱发，休息或含服硝酸酯类药物后可缓解。

4. 血栓和栓塞：由于心脏功能受损，血液在心脏内易形成血栓，一旦脱落，可随着血流流向全身各处的血管，导致肺栓塞、脑栓塞等严重后果，出现相应部位的缺血、坏死症状，如咯血、偏瘫等。

5. 心脏扩大：通过体格检查、影像学检查等可发现心脏不同程度的扩大，患者可能没有明显的自觉症状，但心脏扩大可进一步影响心脏功能，加重心力衰竭等其他临床表现。

缺血性心肌病患者应定期复查，积极控制心血管危险因素，如高血压、高血脂、糖尿病等。保持健康的生活方式，合理饮食，适量运动，戒烟限酒。若出现症状加重或新的不适，应及时就医，接受规范治疗。