糖尿病患者需要监测血糖、糖化血红蛋白、血压、血脂、肾功能等。
1. 血糖:血糖是诊断糖尿病的重要依据,也是监测糖尿病病情变化和治疗效果的主要指标。包括空腹血糖、餐后血糖等。空腹血糖一般指隔夜空腹8小时以上、早餐前采血测定的血糖值;餐后血糖通常监测餐后2小时血糖,从吃第一口饭开始计时,2小时后采血测定。患者可通过血糖仪在家自行监测。
2. 糖化血红蛋白:糖化血红蛋白反映过去2 - 3个月血糖的平均水平,不受偶尔一次血糖升高或降低的影响,能更全面、客观地反映血糖控制情况。一般每3 - 6个月测定一次,正常范围一般在4% - 6%,糖尿病患者的控制目标一般应小于7%。
3. 血压:糖尿病患者常伴有高血压,高血压会进一步加重糖尿病患者心、脑、肾等重要脏器的损害。需定期监测血压,一般建议每天测量1 - 2次,血压控制目标一般为小于130/80 mmHg。
4. 血脂:糖尿病患者常存在血脂代谢异常,血脂异常可增加心血管疾病的发生风险。主要监测指标包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等。一般每3 - 6个月检查一次,根据检查结果调整治疗方案。
5. 肾功能:长期高血糖可导致糖尿病肾病,因此需定期监测肾功能。主要指标有血肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白等。早期发现肾功能损害,及时采取治疗措施,可延缓糖尿病肾病的进展。
糖尿病患者应根据自身情况,在医生的指导下,合理安排监测项目和监测频率,以便及时了解病情变化,调整治疗方案,预防并发症的发生。
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