临床中出血会有哪些临床表现

更新时间:2025-01-07

临床中出血的临床表现有皮肤黏膜出血、鼻出血、牙龈出血、咯血、呕血等。

1.皮肤黏膜出血:皮肤黏膜出血表现多样,常见的有瘀点、紫癜、瘀斑等。瘀点通常较小,不高出皮肤表面,压之不褪色;紫癜是直径3 - 5mm的皮下出血;瘀斑则直径大于5mm。出血原因可能是血管壁功能异常、血小板数量或功能异常、凝血功能障碍等。轻微碰撞或自发性出现,多见于四肢、臀部等部位。

2.鼻出血:鼻出血是临床常见症状之一,多由鼻腔局部病变引起,如鼻黏膜干燥、鼻窦炎等,也可能是全身性疾病的局部表现,如高血压、血液系统疾病等。轻者涕中带血,重者可导致大量出血,从前鼻孔涌出,甚至从后鼻孔流入咽部,引起呛咳。

3.牙龈出血:牙龈出血是指牙龈自发性的或由于轻微刺激引起的少量流血,常表现为刷牙、吸吮、咬硬物时牙龈出血,也可在无任何刺激时自动出血。主要原因是牙龈炎、牙周炎等口腔局部疾病,也可能与血液系统疾病、内分泌紊乱等全身因素有关。

4.咯血:咯血是指喉部以下的呼吸器官即气管、支气管或肺组织出血,并经咳嗽动作从口腔排出的过程。咯血量多少不一,少量咯血时仅表现为痰中带血,中等量咯血时每日咯血量在100-500ml,大量咯血时每日咯血量超过500ml或一次咯血量超过300ml。常见病因有肺结核、支气管扩张、肺癌等。

5.呕血:呕血是上消化道疾病指屈氏韧带以上的消化器官,包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病或全身性疾病所致的急性上消化道出血,血液经口腔呕出。呕血前常有上腹部不适、恶心等症状,呕出的血液颜色取决于出血量及在胃内停留的时间,出血量多、在胃内停留时间短则呈鲜红色,反之则呈暗红色或咖啡渣样。常见病因有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变等。

一旦出现异常出血情况,应及时就医,配合医生进行相关检查,明确病因,接受规范治疗,避免延误病情。

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