风湿和痛风的症状区别

风湿和痛风在症状上存在诸多区别，常见的有疼痛部位、疼痛性质、发作时间、关节表现、诱发因素等。

1. 疼痛部位：风湿性关节炎多累及大关节，如膝关节、踝关节、肩关节、腕关节等，呈游走性疼痛，可在多个关节间转移。而痛风主要侵犯第一跖趾关节，其次为足背、足跟、踝、膝、腕和肘等关节，一般不对称。

2. 疼痛性质：风湿引起的疼痛多为酸痛、胀痛，疼痛程度相对较缓和，部分患者还可能伴有肌肉酸痛、乏力等全身症状。痛风发作时疼痛剧烈，犹如刀割样、咬噬样，难以忍受，疼痛往往在数小时内达到高峰。

3. 发作时间：风湿性关节炎疼痛发作时间不固定，可在劳累、受寒、感染等多种因素诱发下出现，病程相对较长，可持续数周甚至数月。痛风常在夜间突然发作，多在午夜或清晨，患者常因疼痛而惊醒。

4. 关节表现：风湿性关节炎可导致关节肿胀、畸形，后期还可能出现关节功能障碍。痛风急性发作期关节红肿热痛明显，皮肤可呈暗红色，随着病情发展，可出现痛风石，导致关节畸形。

5. 诱发因素：风湿的诱发因素较为复杂，与感染如A组乙型溶血性链球菌感染、自身免疫、遗传、环境等多种因素有关。痛风主要是由于体内尿酸代谢紊乱，尿酸生成过多或排泄减少，导致血尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引起。

当出现关节疼痛等不适症状时，应及时就医，进行相关检查，如血尿酸、类风湿因子、抗链球菌溶血素O等，以便明确诊断，采取针对性的治疗措施，避免延误病情。