脊髓肿瘤的临床表现主要有神经根刺激症状、感觉障碍、运动障碍、反射异常、自主神经功能障碍等。
1. 神经根刺激症状:表现为根性疼痛或感觉异常,如刺痛、灼痛或麻木感。疼痛部位与受累神经根的分布区域相符,可因咳嗽、打喷嚏、用力等动作而加重。这是脊髓肿瘤较为常见的早期症状,常提示肿瘤对神经根的压迫或侵犯。
2. 感觉障碍:患者可出现感觉减退、感觉过敏或感觉缺失等情况。感觉障碍的程度和范围取决于肿瘤的位置和大小,可从局部逐渐发展至整个肢体或身体的某一侧。例如,脊髓半切综合征时,会出现同侧肢体的深感觉障碍和对侧肢体的浅感觉障碍。
3. 运动障碍:表现为肢体无力、肌肉萎缩等。肿瘤压迫脊髓前角细胞或神经根时,可导致相应节段的肌肉萎缩和无力;若压迫脊髓传导束,则会引起肢体的痉挛性瘫痪,表现为肌张力增高、腱反射亢进等。
4. 反射异常:可出现反射减弱、消失或亢进等改变。当神经根或脊髓前角细胞受损时,相应的反射会减弱或消失;而当脊髓传导束受压时,可出现病理反射,如巴宾斯基征阳性。
5. 自主神经功能障碍:相对较为罕见,可表现为排尿、排便功能障碍,如尿失禁、尿潴留、便秘等,还可能出现皮肤干燥、无汗、肢体水肿等症状。
脊髓肿瘤的临床表现复杂多样,若出现上述相关症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便尽早明确病因并接受相应的治疗,避免延误病情,影响神经功能的恢复。
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