室上性心动过速可分为房室结折返性心动过速、房室折返性心动过速、窦房结折返性心动过速、房性心动过速、心房扑动等。
1.房室结折返性心动过速:是最常见的室上性心动过速类型之一。通常是由于房室结内存在两条或多条传导径路,当冲动在这些径路中折返时,便会引发心动过速。其发作常突然开始和突然终止,心率一般在160-220次/分钟,患者可有心悸、胸闷等不适。
2.房室折返性心动过速:这种类型的心动过速是因为心房和心室之间除了正常的房室传导系统外,还存在着附加的传导通路。当冲动在正常传导系统和附加通路之间折返时,就会导致心动过速的发生。发作时心率较快,症状与房室结折返性心动过速类似。
3.窦房结折返性心动过速:相对少见。是由于窦房结内或其周围组织的折返激动引起。其发作特点与其他折返性心动过速相似,但心率相对较慢,多在120-180次/分钟,常由情绪激动、运动等因素诱发。
4.房性心动过速:可由多种原因引起,如心肌病变、药物中毒等。房性心动过速的发作可呈短暂性、阵发性或持续性。心率一般在150-250次/分钟,患者除了有心悸等症状外,还可能伴有头晕、乏力等表现。
5.心房扑动:心房扑动时心房激动的频率较房性心动过速更快,一般在250-350次/分钟。其发作时心房呈快速而规则的激动,心室率可因房室传导比例的不同而有所变化。患者症状的轻重取决于心室率的快慢和心脏基础疾病的情况。
对于室上性心动过速患者,应及时就医,进行详细的检查和诊断。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,患者需积极配合治疗,定期复查,保持良好的生活习惯。
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