重型肝炎的分期症状主要有黄疸迅速加深、肝性脑病、凝血功能障碍、腹水、肝肾综合征等。
1.黄疸迅速加深:血清总胆红素每日上升≥17.1μmol/L或大于正常值10倍,黄疸进行性加重,皮肤、巩膜黄染愈发明显,可伴有皮肤瘙痒,尿色如浓茶样,粪便颜色变浅甚至呈陶土样。
2.肝性脑病:出现精神、神经症状,早期可有性格改变,如欣快激动或淡漠少言,进一步发展可出现行为异常,如衣冠不整、随地便溺等,随后可出现意识障碍,从嗜睡、昏睡逐渐发展至昏迷。
3.凝血功能障碍:凝血酶原活动度PTA<40%,患者可出现皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等,严重者可出现消化道出血,表现为呕血、黑便等。
4.腹水:腹腔内出现大量积液,患者可感到腹胀,腹部膨隆,腹围增大,查体可有移动性浊音阳性,严重时可影响患者的呼吸和循环功能。
5.肝肾综合征:表现为少尿或无尿、氮质血症、电解质紊乱等,患者可出现水肿,血肌酐、尿素氮升高等,常提示病情严重,预后不良。
重型肝炎病情凶险,一旦出现上述症状,应及时就医,积极配合治疗,保持良好的生活习惯和心态,合理饮食,避免劳累和使用肝毒性药物,以促进病情恢复。
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