甲状腺功能学检查有哪些

更新时间:2025-01-10

甲状腺功能学检查主要有血清总甲状腺素TT4、血清总三碘甲腺原氨酸TT3、血清游离甲状腺素FT4、血清游离三碘甲腺原氨酸FT3、促甲状腺激素TSH、甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb、甲状腺球蛋白抗体TgAb等。

1. 血清总甲状腺素TT4:是判断甲状腺功能最基本的筛选指标,包括结合型和游离型甲状腺素,受甲状腺结合球蛋白等结合蛋白量和结合力变化的影响。

2. 血清总三碘甲腺原氨酸TT3:也是诊断甲状腺功能的常用指标之一,在甲状腺功能亢进时,TT3常升高较明显,且早于TT4升高。

3. 血清游离甲状腺素FT4:是甲状腺激素的活性部分,不受甲状腺结合球蛋白等结合蛋白的影响,能更准确地反映甲状腺的功能状态。

4. 血清游离三碘甲腺原氨酸FT3:对诊断甲状腺功能亢进有重要意义,在甲状腺功能亢进早期或复发初期,FT3常先于FT4升高。

5. 促甲状腺激素TSH:是反映下丘脑 - 垂体 - 甲状腺轴功能的敏感指标,对亚临床甲状腺功能异常的诊断有重要价值。

6. 甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb:是自身免疫性甲状腺疾病的重要标志物,阳性常见于桥本甲状腺炎等自身免疫性甲状腺疾病。

7. 甲状腺球蛋白抗体TgAb:在自身免疫性甲状腺疾病中也常出现升高,对甲状腺疾病的诊断和鉴别诊断有一定意义。

甲状腺功能检查结果受多种因素影响,如药物、妊娠等。若检查结果异常,应结合临床症状、体征及其他相关检查综合分析,必要时需定期复查,由专业医生进行评估和指导治疗。

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