足底疼痛可能是长时间行走或站立、扁平足、足底筋膜炎、跟腱炎、跗管综合征等因素,需要针对病因治疗,可采取的方法有休息、物理治疗、药物治疗等。
1. 长时间行走或站立:长时间行走或站立会使足底肌肉、筋膜等组织持续受力,产生疲劳和损伤,引发疼痛。应避免长时间行走或站立,让足部充分休息。可进行热水泡脚,每次 15 - 20 分钟,促进血液循环。也可适当按摩足底,缓解肌肉紧张。
2. 扁平足:扁平足患者足弓塌陷,足底受力不均,易导致足底疼痛。可使用足弓支撑垫或定制矫形鞋垫,改善足部受力。进行足部肌肉锻炼,如脚趾抓毛巾、踮脚尖等动作。症状严重者,可能需手术治疗。
3. 足底筋膜炎:足底筋膜反复微损伤形成无菌性炎症,晨起或长时间休息后行走时疼痛明显。可进行拉伸训练,如弓步拉伸、墙壁拉伸。口服非甾体抗炎药,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊,遵医嘱用药。还可进行冲击波治疗。
4. 跟腱炎:跟腱反复受到剧烈拉伸,发生劳损和炎症,表现为足跟部上方疼痛。要减少跟腱受力活动,如跑步、跳跃。局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂,配合热敷。疼痛严重时,可遵医嘱口服萘普生片、美洛昔康分散片、洛索洛芬钠片。
5. 跗管综合征:胫神经在跗管内受到压迫,引起足底麻木、疼痛。可佩戴支具固定踝关节,减少神经受压。进行局部理疗,如红外线照射。保守治疗无效时,需手术减压。
日常要选择合适的鞋子,避免穿高跟鞋或过紧的鞋子。运动前充分热身,运动强度要循序渐进。若疼痛持续不缓解或加重,及时就医。
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