喉癌并发症有哪些 更新时间:2015-12-03

喉癌的并发症一般是进行直接的扩散。晚期喉癌大多会向粘膜下浸润扩散。位于会厌之声门上型癌,可向前侵入会厌前隙、厌谷和舌根。杓状会大庆襞部癌向外扩散至梨状窝、喉咽侧壁。喉癌的并发症大多是指在手术之后会引起的并发症,比如感染等。

1感染:患者术前放疗、贫血及糖尿病的患者容易发生。感染的处理是切开引流,清除坏死组织以及异物。一般经过一段时间换药,感染创面会自行愈合。

2伤口皮肤坏死: 皮肤坏死的处理根据轻重,可采取清创换药,植皮,各种皮瓣和肌皮瓣修复,治疗要看坏死面积的大小。

3咽瘘 是喉手术中最重的并发症,因为咽瘘造成的生理损伤最重,患者不能经口进食,要长期依赖鼻胃管喂养。咽瘘多出现于手术后3周以内,迟发性的咽瘘要考虑肿瘤复发所致。轻度咽瘘,一般在 引流换药后可愈合。严重伴感染坏死的咽瘘,需通畅引流和清理伤口。无法愈合的咽瘘可考虑手术修复。

4气管造瘘口狭窄 多发生于全喉或近全喉切除术后,主要因为手术时造瘘时气管粘膜与颈部皮肤吻合不严,或吻合处张力过大,引起瘢痕生长;术后环行瘢痕收缩,也与与个体瘢痕体质有关;

5.喉狭窄 多发生在部分喉切除的患者,早期喉狭窄是由于声门创面肉芽组织形成。数月后自然消退;长期喉狭窄的患者多有放疗和喉感染史。

6.进食呛咳 是发生在喉软骨切除后,喉上神经切除或损伤,声带关闭不良等原因,均可导致食物误入气管引起呛咳,严重可导致吸入性肺炎。

喉癌的并发症多在术后产生,因此要在手术前了解手术方案,并询问主治医生在手术后可能带来的并发症,在术后要引起患者的重视,采取应对并发症的措施,以便提高患者的生活质量。

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