宝宝满月脸还有点黄应根据生理性黄疸未退、母乳性黄疸、新生儿溶血病、红细胞增多症、头颅血肿等病因治疗,可采取的方法有加强喂养、停母乳、光照疗法、药物治疗等。
1. 生理性黄疸未退:新生儿胆红素代谢特点导致,一般足月儿生后2-3天出现黄疸,4-6天达高峰,7-10天消退,最迟不超过2周。早产儿黄疸多于生后3-5天出现,5-7天达高峰,7-9天消退,最长可延迟到3-4周 。若满月仍有黄疸但程度较轻,可加强喂养,促进胆红素排泄,多可自行消退。
2. 母乳性黄疸:因吃母乳而发生,是一种特殊类型的病理性黄疸。一般在生后3-8天出现,黄疸持续时间可长达2-3个月。可暂停母乳喂养3天,改喂配方奶,黄疸多可明显减轻,之后再恢复母乳喂养,黄疸可稍有反复但一般不会达到原来程度。
3. 新生儿溶血病:母婴血型不合引起的同族免疫性溶血,常见ABO血型不合或Rh血型不合。可出现黄疸、贫血等表现。光照疗法是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法;药物治疗可遵医嘱用白蛋白注射液、苯巴比妥片、茵栀黄口服液,以减少胆红素脑病的发生。
4. 红细胞增多症:由于各种原因引起的新生儿红细胞数增多,导致胆红素生成过多。可通过部分换血疗法降低红细胞压积,减少胆红素生成,同时密切监测黄疸变化。
5. 头颅血肿:头颅受挤压等导致骨膜下血管破裂出血形成血肿,血肿内红细胞破坏,胆红素释放入血导致黄疸。小的血肿可自行吸收,较大血肿可在严格无菌操作下穿刺抽血,同时注意预防感染,监测黄疸情况。
日常要密切观察宝宝黄疸变化、精神状态、吃奶情况等。保证宝宝充足的奶量摄入,促进胆红素排出。若黄疸持续加重或出现其他异常表现,需及时就医进一步检查和治疗。
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