哪些药物对胎儿有影响

对胎儿有影响的药物常见的有抗生素、抗癫痫药、降压药、降糖药、抗肿瘤药等。

1. 抗生素：部分抗生素会对胎儿产生不良影响。例如四环素类，可与胎儿骨骼和牙齿中的钙结合，导致胎儿牙齿变色、牙釉质发育不良以及骨骼生长抑制；氨基糖苷类，像链霉素、庆大霉素等，可能损害胎儿的听神经，引起先天性耳聋；氯霉素在胎儿肝脏解毒功能不完善时，易在体内蓄积，引发灰婴综合征，表现为腹胀、呕吐、呼吸抑制等。

2. 抗癫痫药：如苯妥英钠，长期使用可能导致胎儿出现唇腭裂、先天性心脏病、神经管缺陷等多种畸形；丙戊酸钠也与胎儿神经管畸形、脊柱裂等风险增加有关，还可能影响胎儿的智力发育。

3. 降压药：血管紧张素转换酶抑制剂ACEI和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂ARB在孕期使用，可能引起胎儿生长受限、羊水过少、新生儿肾功能不全等严重问题；利尿剂如氢氯噻嗪，可能导致母体电解质紊乱，间接影响胎儿发育，还可能引起胎儿血小板减少。

4. 降糖药：口服降糖药如格列本脲等，可能通过胎盘影响胎儿的血糖代谢，导致胎儿低血糖，还可能增加胎儿畸形的风险；而胰岛素一般对胎儿相对安全，但使用不当导致母体低血糖时，也会危及胎儿。

5. 抗肿瘤药：多数抗肿瘤药物具有较强的细胞毒性，在孕期使用可干扰胎儿细胞的正常分裂和分化，导致胎儿畸形、生长迟缓、流产等严重后果，例如甲氨蝶呤可引起胎儿颅骨和面部畸形、腭裂等。

孕期用药需谨慎，任何药物的使用都应在专业医生的评估和指导下进行。告知医生自己的怀孕情况，详细说明既往病史、正在服用的其他药物等信息。即便非孕期常用且看似安全的药物，孕期使用也可能存在潜在风险，切不可自行随意用药，以免对胎儿健康造成不可挽回的损害 。