上运动神经元瘫痪的特点是什么

更新时间:2025-03-24

上运动神经元瘫痪的特点包括瘫痪肌肉张力增高、腱反射亢进、病理反射阳性、浅反射减弱或消失等。

1. 瘫痪肌肉张力增高:

肌肉张力明显高于正常水平,表现为痉挛性瘫痪。这是由于上运动神经元对下运动神经元的抑制作用减弱或消失,使得下运动神经元兴奋性相对增高,导致肌肉持续处于紧张收缩状态。在被动活动肢体时,会感觉到明显的阻力,如同弯折一根有弹性的棍子。

2. 腱反射亢进:

腱反射的反应强度比正常情况更为强烈。例如膝腱反射,正常情况下轻敲膝盖下方的髌腱会引起小腿适度的伸展动作,而上运动神经元瘫痪时,这种伸展动作会过度增强,甚至可能出现反复的肌肉收缩现象。因为上运动神经元损伤后,脊髓反射弧失去了高级中枢的调控,反射活动变得异常活跃。

3. 病理反射阳性:

正常情况下不出现的一些反射在此时会呈现阳性。如巴宾斯基征,用钝物从足底外侧缘划向小趾根部,再转向拇趾侧时,正常反应是各趾向足底屈曲,而在这种瘫痪情况下,拇趾会背屈,其余四趾呈扇形展开。这是由于上运动神经元受损后,锥体束对脊髓的抑制作用被解除,释放出了原始的反射。

4. 浅反射减弱或消失:

浅反射如腹壁反射、提睾反射等会减弱甚至完全消失。因为上运动神经元损伤影响了浅反射弧的正常传导,使得相应的反射活动无法正常的进行。

上运动神经元瘫痪患者应及时就医,进行全面的神经系统检查和评估。根据具体病因和病情,配合医生制定个性化的治疗和康复方案,积极进行康复训练,以最大程度地改善肢体功能,提高生活质量。

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