甲状腺功能减退的诊断需要综合多种方法,包括血清促甲状腺激素TSH测定、血清甲状腺激素测定、甲状腺自身抗体测定、甲状腺摄碘率测定、甲状腺超声检查等。
1. 血清促甲状腺激素TSH测定:
TSH 是诊断甲状腺功能减退最敏感的指标。原发性甲状腺功能减退时,TSH 升高;而继发性甲状腺功能减退时,TSH 降低。
2. 血清甲状腺激素测定:
包括血清总甲状腺素TT4、血清总三碘甲状腺原氨酸TT3、游离甲状腺素FT4、游离三碘甲状腺原氨酸FT3。甲状腺功能减退时,血清 TT4、FT4 降低,TT3、FT3 早期正常,晚期降低。
3. 甲状腺自身抗体测定:
检测甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb、甲状腺球蛋白抗体TgAb等,有助于明确甲状腺功能减退的病因。
4. 甲状腺摄碘率测定:
可用于鉴别甲状腺功能减退的病因。原发性甲状腺功能减退时,甲状腺摄碘率降低;而垂体性甲状腺功能减退时,甲状腺摄碘率升高。
5. 甲状腺超声检查:
可了解甲状腺的形态、大小、结构等,对诊断甲状腺功能减退有一定的帮助。
对于甲状腺功能减退的患者,在日常生活中应注意休息,避免过度劳累;适当补充富含蛋白质、维生素的食物;遵医嘱按时服药,定期复查甲状腺功能,以便及时调整治疗方案。
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