关于不动杆菌肺炎的诊断

2014-01-15 20:50:08

王寒 主治医师 淄博市第一医院

对于不动杆菌肺炎这种常见的疾病,准确诊断并及时治疗非常重要,只有诊断正确了,才能在第一时间抓住治疗的最佳时间,从而降低治疗的难度,下面就为大家详细介绍不动杆菌肺炎诊断方面的信息。

诊断标准

主要靠细菌培养,但应注意要确定为不动杆菌,必须具备下列条件:

①有呼吸道感染的症状体征;

②连续2次以上痰培养有不动杆菌生长;

③不动杆菌为纯培养或优势菌。

临床出现下列情况时应怀疑不动杆菌感染:

①机体抵抗力下降的住院患者(ICU),监护病房患者,有人工气道及使用呼吸机治疗的患者中发生的感染或双重感染时;

②临床表现似为革兰阴性菌感染,但氨苄西林及头孢类抗生素等疗效不好时;

③长期使用多种抗生素呼吸道感染仍不能控制者,对可疑患者要反复留取分泌物或痰进行培养。

鉴别诊断

不动杆菌肺炎与其他革兰阴性菌肺炎鉴别十分困难,除非临床表现有典型的铜绿假单胞菌或大肠杆菌感染的特征性痰液,如细菌培养中同时有其他革兰阴性菌生长,可能为混合感染,此时应根据细菌数量来判断是否并有不动杆菌感染。

不动杆菌肺炎在诊断的过程中需要大家做到细心推敲,希望大家能够记住以上的诊断信息,及时发现不动杆菌肺炎非常重要,如果晚了一步,患者也许就会丧失性命,因此希望大家在诊断时能够做到及时和准确无误。

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