闭经(别名:下丘脑-垂体-卵巢轴功能或器质性病变)

闭经检查

  1.阴道脱落细胞检查

  是较常用的了解雌激素水平的方法。用棉棍浸生理盐水后取阴道上段侧壁的脱落细胞,涂在玻片上,固定和染色后,观察表、中、底各层细胞的百分比。表层细胞所占百分比越高,反映雌激素水平越高。

  2.宫颈黏液检查

  如发现闭经患者宫颈黏液为透明的、拉力好的稀薄黏液,涂在玻璃片上干燥后在显微镜下可见羊齿状结晶,表明该患者卵巢有分泌雌激素的功能。

  3.药物性试验

  这是临床上常用的对闭经诊断性试验,尤其是在缺乏激素测定的实验设备时,药物试验对估价卵巢功能及子宫内膜功能有重要帮助。

  4.性激素水平的测定

  垂体激素的测定对诊断闭经的原因尤其有重要意义。闭经且雌激素低下的患者应进一步测定血FSH,LH和泌乳素(PRL)的水平。若FSH与LH升高,提示为卵巢性闭经,若FSH,LH低下,病因可能在垂体或下丘脑;FSH,LH相当于正常卵泡期水平,闭经是由于下丘脑分泌功能失调所致;若LH升高而FSH相对不足,多囊性卵巢综合征的诊断应当考虑;若PRL异常升高,闭经是由于高泌乳素血症所引起,应进一步检查高泌乳素血症的原因,特别应注意垂体瘤的可能。

  5.基础体温测定

  可间接了解排卵功能。排卵后的黄体分泌孕酮,孕酮有升高体温的作用。正常月经周期中卵泡期体温比较平稳,一般波动在 36.5℃以下。排卵后体温上升0.3~0.5℃,维持12~16天,在月经前1天或月经来潮当天下降至卵泡期水平。这种前半周期低而后半周期升高的基础体温称双相体温,一般提示有排卵或黄体形成。无此变化的体温称单相体温,表示无排卵。闭经患者基础体温多为单相,但子宫性闭经因其卵巢功能是正常的,因此可表现有双相基础体温。

  6.其他检查

  盆腔B超可协助诊断是否有先天性子宫缺如或畸形。鞍区的影像学检查可诊断是否有垂体瘤。诊断性刮宫,子宫碘油造影及内镜检查可了解宫腔及内膜情况。此外若需除外其他内分泌异常或发育畸形时,还应检查其他有关腺体如甲状腺、肾上腺等的激素水平,生化,病理生理检查及染色体检查等。


闭经专家答疑

你好医生,我妈今年51岁了,本... 因为减肥导致月经4个月没有来会... 闭经,请帮忙看检查结果 今年37岁,闭经一年多正常吗 17岁一直是闭经的有男朋友而且... 怀孕方面'是不是闭经... !51岁闭经快一年了 女人多大年龄就闭经了?闭经对女... 脚怕冷且冰凉,早晚自汗,闭经,... 平时无不适,突然又来月经了,我...

闭经相关视频

内分泌失调闭经怎么调理 王浩 主任医师 妇产科综合
八珍汤膏能调理闭经吗 李少丛 副主任医师 妇产科综合
流产后闭经怎么办 赵丽娜 主治医师 中医妇产科

闭经热门文章

内分泌失调引起闭经如何治疗 50多岁停经一年多又来 停经之后又再来是为什么 闭经可以输液吗 治疗闭经的方法 打闭经针有什么样的危害 宫腔粘连闭经会腹痛吗