变形杆菌肺炎的治疗方法。

2013-04-18 08:47:11

张宁 主治医师 河北省人民医院

变形杆菌肺炎很少见的疾病,在平日里,正常人大多数不会携带这类菌病。但是一些不注意个人卫生,肠胃手术者在自身的机体抵抗力下降时,那就要当心了。如果真的不小心患上了该疾病,那又会有什么治疗方法呢?接下来大家来了解一下吧。

1.一般治疗

(1)支持治疗:包括保持呼吸道通畅,氧气吸入,给予足够的营养和液体,以保持机体处于安全和稳定状态。

(2)积极治疗原发病:变形杆菌肺炎的发病一般有潜在的基础疾病,如慢性肺部疾病、糖尿病、酒精中毒和肾脏病等,积极处理这些原发疾病,有利于改善病人机体状况,增加抵抗力。

 2.抗感染治疗

抗菌药物的应用是治疗变形杆菌肺炎的关键。但由于许多菌株如普通变形杆菌、奇异变形杆菌等具有天然耐药性,因此在经验治疗的基础上一定要参考体外药物敏感试验结果。经验治疗药物一般推荐如下:

(1)三代头孢菌素:在体外细菌学及药物敏感试验结果出来前,对革兰阴性杆菌性肺炎尤其是院内获得性目前主张选用针对革兰阴性杆菌的第三代头孢菌素,或与氨基糖苷类抗生素合用。常用药物头孢曲松,2~4g/d,头孢他啶,2~6g/d,疗程7~10天。

(2)氨基糖苷类:对奇异变形杆菌以外的细菌常为首选,最常使用的为阿米卡星,剂量为0.4g/d,疗程10~14天,但对有肾脏功能不全者或老年人应注意毒副反应,必要时可作血药浓度检测,可与第三代头孢菌素合用。

(3)喹诺酮类药物:对头孢菌素和氨基糖苷类抗生素反应不佳时可选用喹诺酮类抗生素,静脉应用如环丙沙星(0.2~0.4g/d)、氧氟沙星(0.2~0.4g/d)、左氧氟沙星(0.2~0.4g/d)、司氟沙星(司帕沙星)(0.2g/d)等,疗程为7~10天。

变形杆菌肺炎的患者在进行了治疗后,建议饮食上要多补充给身体热能和优质的蛋白质,因为身体以消耗了较多的体能。除此之外,进食时也要细吞慢咽,更不要边吃边说话。希望这些提议对你的恢复都有所帮助。

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