创伤性膈疝的术前护理有哪些?

2013-04-28 21:35:56

曾重 主治医师 随州市中医医院

有些朋友不幸患上了创伤性膈疝,伴随着极大的痛苦,往往需要进行手术治疗,而在手术之前还要进行一些护理,保障手术的成功,那么创伤性膈疝的术前护理有哪些?

1.优先处理危及生命的合并伤:伴有心脏和大血管伤、心包填塞气管或支气管断裂、骨盆骨折、腹部实质性脏器破裂者伤情严重随时可发生危及生命的心跳骤停、窒息大出血休克等应优先处理。

 2、纠正休克:创伤性膈疝早期由于失血过多、剧烈疼痛、呼吸循环障碍易发生休克。为此对病情较重的病人必须监测呼吸、循环系统变化,积极输液、输血或血液成分采取止血措施制止活动性出血,防止和纠正创伤性(或低血容量性)休克,待休克纠正、生命体征稳定后进行急症手术心脏和大血管损伤出血凶猛可边输血输液抗休克,边手术止血。对病情比较稳定短时间内尚不危及生命者在全身情况稳定后须尽早手术

3.胸腔闭式引流:创伤性膈疝伴发肋骨骨折血气胸的几率很高因此,多数病人可行胸腔闭式引流术治疗以缓解症状防止胸腔高压症状的出现直到胸腹受伤脏器得到恰当处理后,手术修补膈疝。

4.经胸壁穿刺减压:当大量胃、小肠及大肠等脏器疝入胸腔时由于肠内容物通过障碍和其血循环障碍、渗出增加而使其容积迅速增大压迫同侧肺脏使之萎陷,并将纵隔推向健侧健侧肺的膨胀受到影响;同时,尚有心脏和大血管的移位,致使回心血量减少引起急性呼吸衰竭和循环衰竭,严重者可发生心跳骤停。

通过以上的介绍,大家应该知道了创伤性膈疝的术前护理了吧,只有一个好的术前护理,能让手术的成功率增加,身体痊愈加快,让患者早日恢复健康。

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