低血糖综合征要怎样进行检查

2015-03-21 10:43:32

王璐璐 主治医师 济南市中心医院

低血糖综合征要怎样进行检查?在生活中,我们会遇到各种各样的疾病,很多疾病我们都没有听说过,但是不管患上什么疾病,大家都有及时的去治疗,尤其是低血糖综合征,这样的话,才能保证自己身体的健康,大家千万不要自欺欺人,觉得疾病会自己痊愈。

低血糖综合征要怎样进行检查?

1.空腹血糖 应多次检测血糖,低血糖水平为<3.36mmol/L(60ng/dl)。

2.葡萄糖耐量试验 低血糖患者及胰岛素瘤患者多呈低血糖曲线,偶有正常值,仅在发作时才有低血糖发生。

3.血清胰岛素及C肽测定 常用放免分析法测定血清胰岛素及C肽值,正常值为(14±8.7)µU/ml,C肽值为0.8~4.0ng/ml,胰岛素瘤患者的胰岛素值升高,可达160µU/ml以上,C肽值也相应升高。

4.禁食试验 禁食24h,血糖下降,出现低血糖症状,胰岛素瘤患者不能耐受,多出现低血糖的一系列症状,应尽早结束试验,勿要导致昏迷出现,以防脑损伤。

5.甲苯磺丁脲(D860,Tolbutamide)试验 静注D8601g后15~20h时胰岛素升高可达100µu/ml,此后2~3h处于低血糖水平,可引起患者严重低血糖症,必要时应停止试验,给予葡萄糖,功能性低血糖反应如常,胰岛素瘤患者血糖下降明显。

6.亮氨酸试验 为激发试验,静注亮氨酸150mg,血糖下降1.4mmol/L(25mg/dl)以上,提示胰岛素瘤,口服左旋亮氨酸200mg/kg体重,口服前及服后10,20,30,40,50,60min,分别检测血糖及胰岛素,因亮氨酸可刺激胰岛素分泌与释放,服药30~45min,血糖下降至 50mg/dl(2.8mmol/L)以下时为阳性反应。

7.胰高糖素试验 为激发试验,进食6~8h后,肌注胰高糖素1mg,正常人45分钟血糖达高峰,2小时恢复正常,低血糖患者血糖高峰提前出现,2小时仍处于明显低血糖水平,胰岛素瘤患者在静注胰高糖素5~30分时,其胰岛素反应高峰在130µU/ml以上,正常人与非肥胖者多不高于100µU/ml,必须每5min采血 1次,历时30min,才能得到正确结论。

上面介绍的就是低血糖综合征的检查方法。其实,大家如果想避免这种疾病的伤害,最好就是可以定期的进行体检,这样的话,可以让大家健康的生活,所以大家一定要重视体检,不要觉得这个很无所谓,有时候一时的忽视,就会给大家带来大麻烦。

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