肺动静脉瘘是什么?

2013-03-27 00:00:00

徐志强 副主任医师 锦州市中心医院

肺动静脉瘘为先天性肺内血管畸形多见于青年血管扩大纡曲或形成海绵状血管瘤肺动脉血液不经过肺泡直接流入肺静脉肺动脉与静脉直接相通形成短路

肺动静脉瘘的临床表现

肺动静脉瘘分流量小者可无症状分流量大者由于肺动静脉瘘造成肺动脉血液未经毛细血管氧合致血氧饱和度降低引起一系列临床症状如心慌气短全身无力紫绀气急胸痛咯血头晕晕厥抽搐等但多在儿童期出现

肺动静脉瘘的检查

肺动静脉瘘查体听诊可见肺动静脉瘘所在部位的胸部有连续性杂音杵状指(趾)皮肤粘膜可能有血管瘤

辅助检查:X线核磁共振可见肺有单个或多个分叶结节状搏动性阴影与肺血管影相接可有左心室增大心电图和超声心动图可提示左心室肥厚心导管检查可见动脉血氧饱和度低心血管造影可清楚显示动静脉瘘

肺动静脉瘘的治疗

肺动静脉瘘的治疗以手术为主可实行肺叶或肺段切除术或者介入性治疗

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