先天性动静脉瘘病理形态有哪些?

2013-04-26 16:45:24

徐志强 副主任医师 锦州市中心医院

有问必答网专家指出:动静脉瘘是动静脉之间产生异常交通,使血液越过毛细血管网由动脉直接进入静脉。可分为先天性和后天性原因所引起,它可发生在身体任何部位,但以四肢较为常见。那么,到底先天性动静脉瘘病理形态有哪些呢?接下来小编就来给大家介绍介绍。

先天性是因血管发育畸形 ,在动静脉之间形成的不经过毛细血管的直接通路,常为多发性和弥漫性病变。后天性的发病率随着各种损伤的增多有升高趋势,是常见的动静脉混合性疾病。在胚胎发育期,动脉和静脉分化过程中,由于血管发育异常,以动、静脉吻合残留异常生长就可形成动静脉瘘。其特点为动静脉之间有许多口径很小的通道直接相通。根据大小和发生部位不同,一般在病理上可分为3 种类型。

 1、 干状动静脉瘘:

生长的部位,大都在小动、静脉主干之间。多数的稍大,所以动、静脉之间的血液分流增多,临床上可有静脉压增高,出现杂音、震颤、静脉曲张和蛇蜒状动脉瘤,少数较为微小,则无杂音及震颤。

2. 瘤样动静脉瘘:

生长的部位都在细小动、静脉分支之间,局部组织伴瘤样的血管扩张, 一般血液流量较少,局部无杂音和震颤。

3.混合型:

有干状和瘤样的,多发生动、静脉交通。对血流动力学改变不大,而大瘘口则可能累及心脏功能。先天性动静脉瘘在病理形态上虽属良性病变,但在临床上有生长迅速的恶性倾向,必须引起注意。

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