腹膜后脓肿检查

　　腹膜后脓肿应该做哪些检查？

　　实验室检查

　　1.血常规检查 可见白细胞计数和中性粒细胞明显升高，核左移，甚至出现中毒性颗粒。

　　2.尿常规检查 脓肿侵及肾脏，输尿管或膀胱时尿液中可出现红细胞，白细胞或脓细胞。

　　影像学检查

　　1.X线检查

　　（1）腹平片：可显示异常的腰大肌阴影，脊柱侧突，肾轮廓消失或软组织块影（图1）。

　　（2）胸片：可见膈肌抬高，呼吸动度减弱或固定，胸腔积液或肺底部不张。

　　（3）静脉肾盂造影：可显示肾固定，肾充盈缺损或输尿管移位。

　　（4）钡剂消化道造影：可显示内脏移位，如有消化道穿孔可见钡剂外渗，据统计有此异常征象者占38%～90%。

　　2.B超检查 可显示腹膜后低回声声影以及脓肿的大小及范围，有学者报告，该检查敏感性约67%。对腹膜后脓肿的诊断和定位具有极大帮助，其敏感性可达100%，尤其对多发性脓肿的诊断，再次手术入路的选择和手术范围的确定具有特殊重要的意义。