风湿性舞蹈病的中西医治疗

2013-04-18 15:05:25

周祖刚 主任医师 绵阳市中医医院

风湿性舞蹈病属于原因不明性的一种脑病,患者病发时会出现不自主的舞蹈样动作,此疾病严重时可并发死亡。风湿性舞蹈病患者可进行从病因或病症下手的西医治疗,也可进行从疾病性质类型下手的中医治疗。疾病的治疗应该听取医生的建议,不要盲目过度治疗。

风湿性舞蹈病体征西医治疗

  病因治疗:针对风湿可应用阿斯匹林口服,如疗效欠佳可加用强的松或地塞米松,当症状控制后可逐渐减量乃至停药。如有发热、咽痛等症状时应加用青霉素。

对症治疗:可选用鲁米那(0.015~0.03g),安定(2.5~5mg)或硝基安定(5mg),2~3/日,口服。近介绍氟哌啶醇(0.5~1mg),2/日或三氟拉嗪3~5mg/日均有明显效果。

中医治疗:

辨证分型论治

风热(火)入络,经脉拘纵

治则:清热泻火,熄风宁神。

方药:三黄石膏汤合导赤散加减。方中以黄芩、黄连、黄柏、山栀、生石膏泻火泄热;生地、木通、生甘草、淡竹叶以导心火下泄;豆鼓和胃除烦。

若风动明显者加蝉衣、钩藤、全蝎、木瓜以熄风舒筋。若吞咽困难、流涎者,先投以大七气汤,药用青皮、陈皮,三棱、莪术、桔梗、香附、半夏、甘草、益智仁以开郁散结、理气和胃。若舌强难言,可先投以解语丹,药用石菖蒲、白附子、天麻、远志、全蝎、羌活、南星木香、甘草以醒脑开窍,熄风定惊。

精血两虚,经脉失养

治则:大补精血,佐以定风。

方药:大定风珠合补肝汤加减。大定风珠以龟板、鳖甲、阿胶、鸡子黄、麦冬大补精血;芍药、甘草、五味子酸甘化阴,且能缓其急迫;牡蛎熄风潜阳,麻仁滋脾润燥。补肝汤以当归、川芎、地黄、白芍等四物汤为主药,以补血养血活血,佐以木瓜酸收舒筋止挛急;枣仁、麦冬、甘草养心安神。若风动明显者,亦可加蝉衣、钩藤、全蝎。

针灸治疗:

取穴:以督脉穴为主。主穴:大椎、风府、百会、人中。配穴:挤眉弄眼配风池、太阳、攒竹;扭鼻配迎香;噘嘴弄舌配颊车、地仓、下关、廉泉。上肢舞动配穴选用:颈7夹脊穴、巨骨、肩髃、曲池、阳溪、合谷、八邪;下肢舞动选配环跳、阳陵泉、悬钟、巨墟、秩边、承扶、足三里、解溪、八风等穴。

风湿性舞蹈病患者病发时的舞蹈样动作可能会受到别人投来的异样目光,甚至是别人私底下或正面的嘲笑。若要摆脱这种疾病,过上正常人的生活,患者应该及时进行适当的治疗,同时要有积极乐观的心态,加强身体锻炼,提高身体免疫力。