脊柱肿瘤能治好吗

发生在脊柱里的肿瘤（不包括其他癌症转移到脊柱的肿瘤），也分为良性与恶性两种。得病后能否治愈，跟肿瘤的良恶性密切相关。

对于脊柱良性肿瘤而言，70%~80%的患者通过手术可以将肿瘤切除干净，而且发现得越早，治愈的可能性越大。一般良性的脊柱肿瘤体积并不大，而且仅仅在骨组织内部搞破坏，因此，肿瘤基本都能切干净，甚至如果手术做得好，患者可以基本与常人无异。

至于脊柱恶性肿瘤，生存时间则与肿瘤的恶性程度相关。如果是脊索瘤这种低度恶性的肿瘤，基本可以完全切除干净，但手术难度非常高，手术规模也比较大。而如果是骨肉瘤、尤文肉瘤/原始神经外层肿瘤等，则恶性程度非常高，很难真正切除干净，尤其是脊柱紧贴重要的神经、血管。这类肿瘤一般在四肢多见，偶见于脊柱；但即便在四肢，这类肿瘤切除也有一定难度，切除干净后也有转移的可能；在脊柱上出现就更严重了。通常骨肉瘤在发现时，80%的患者已经有肺转移了。因此，这些肿瘤基本无法治愈，但通过积极的综合治疗，如放化疗等，五年生存率基本可达到50%~70%。

对于不能够进行脊柱肿瘤全切的患者，目前脊柱外科飞速发展，针对不同的脊柱肿瘤类型，也有了多种手术方式对应治疗，包括各种微创手术，恢复行走能力，明显改善患者的生活质量，从而使患者有条件接受放疗科和肿瘤化疗科的多学科的综合治疗。