睾丸鞘膜积液

睾丸鞘膜积液症状

       症状:

       该病为鞘膜积液中最常见的类型,也是较常见的男性疾病。鞘膜积液按其解剖部位、形态和有无合并腹股沟疝可分为八种类型:睾丸鞘膜积液、婴儿型鞘膜积液、先天型鞘膜积液、精索鞘膜积液、疝性鞘膜积液、附睾鞘膜积液、腹腔阴囊型鞘膜积液及混合性鞘膜积液。按病程和起病情况又可分为急性和慢性两种。此外,按发病时期又可分为原发性(先天性)与继发性(后天性)鞘膜积液。

       体征:

    (一)症状:有急性睾丸炎、附睾炎、精索炎、损伤、梅毒、结核等病史。起病缓慢,多为单侧发生,以青壮年多见。其症状依囊肿的大小、囊内压高低和有无急性感染而定。原发性鞘膜积液,体积小,囊内压力不高,无感染时一般无自觉症状,囊内压力增高时可出现胀疼、牵拉或下坠感。肿块大者可影响活动、排尿及性生活。急性感染性鞘膜积液可见局部剧痛,并可牵扯腹股沟区或下腹部疼痛,常伴有恶心、呕吐等症状。

  (二)体征:阴囊内囊性肿块,呈球形或梨形,伴睾丸下降不全时,为腹股沟或耻骨旁的囊性肿物。表面光滑,柔软而有波动感,无压痛,阴囊皮肤多正常,有炎症时可有阴囊水肿和压痛。囊内压力大时们之张力大有弹性。囊壁增厚、钙化时可扪及质地不均有结节感或捻发音。肿块不能还纳,与阴囊皮肤不粘连,睾丸、附睾多为积液包裹而不易扪清。阴囊部肿块透光试验阳性,穿刺可抽及液体,巨大鞘膜积液可使阴囊极度增大,阴茎内陷。


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