后交叉韧带损伤需要动手术吗 如何手术治疗后交叉韧带损伤

2020-07-09 17:50:27

宋华 副主任医师 锦州市中心医院

膝关节后交叉韧带损伤在膝关节损伤中是比较少见的,膝关节有四条最重要的韧带,其中内侧副韧带是受伤比例最多的,不过一般程度较轻,保守治疗就可以愈合。而膝关节的后交叉韧带很少发生,但发生时却往往合并前交叉韧带、内侧副韧带,甚至半月板一同损伤,临床上叫做三联征,而这是典型的手术指征。

1、膝关节后交叉韧带损伤具体是否要手术,需经过详细检查诊断才能判定。如果是多韧带加半月板损伤的三联征,基本上一定要进行手术。如果后交叉韧带单独损伤,或者合并侧副韧带损伤等伤情不重,则要具体量化判断,一般来说膝关节交叉韧带撕裂的程度低于50%,则可以不用手术,反之如果膝关节交叉韧带撕裂的程度高于50%,则需要手术。

2、膝关节后交叉韧带损伤的具体手术方法可以做个简单介绍,目前除非合并骨折等特殊情况,大部分膝关节韧带损伤手术都是关节镜下的微创手术。关节镜手术可以使用局麻,手术切口比较小,在关节处开一个或几个小洞即可,术后也较易愈合,术后大概3个月左右基本能够恢复。由于膝关节后交叉韧带是关节内的韧带,所以手术需采用韧带重建方法,选取患者自己身上的一小块肌腱来替换损伤的后交叉韧带,这样才能保证手术后韧带的强度满足要求。

所以,膝关节后交叉韧带损伤一旦发生,多数情况还是比较严重的,但是否手术需要在检查后具体判断。后交叉韧带损伤的手术方法主要是关节镜下的微创手术,对受损韧带进行重建,考虑身体排斥反应和手术费用因素,多数都会选择自体的韧带或肌腱进行替代。