继发性化脓性腹膜炎的并发症都有哪些

2013-06-05 10:46:28

曾宪付 主任医师 随州市中医医院

继发性化脓性腹膜炎对于人们的危害并不小,虽然只是一个继发性疾病,还是应该引起大家的注意,在这个社会上生存就要处处小心,尤其是疾病的并发症,所以很多人对继发性化脓性腹膜炎的并发症很感兴趣,我们就来为大家介绍一下吧。

急性腹膜炎的并发症可据其发生的时间早晚来划分。

1.早期并发症

代谢性/多系统的改变,低钾血症,休克,DIC,肠梗阻,急性肾功能衰竭,成人呼吸窘迫综合征,肺功能衰竭,败血症。

2.晚期并发症

腹腔内脓肿形成,(骨盆内,膈下间隙,肠系膜间等),瘘管形成,吻合口断裂,粘连。

抗生素治疗时可遮盖或延缓脓肿的局部征象的表现。

腹膜炎的早期,由于代谢的变化和液体渗漏入腹腔内,可致水电解质紊乱,肠梗阻时也增加了液体进入肠腔,上述变化促使细胞内液钾大量进入细胞外液,而钠移向细胞内,致低钾血症,血清糖皮质激素,醛固酮和儿茶酚胺水平常升高,儿茶酚胺水平升高可引起周围血管收缩和重要脏器的灌注减少,引起肾功能,心功能减退,肠梗阻时膈肌进行性抬高,可干扰换气功能和呼吸交换。

腹膜炎时,常有需氧菌和厌氧菌菌血症发生,可通过细菌内毒素等的作用导致休克,DIC发生,休克和MOSF发生是腹膜炎的严重表现,早期病死率高达50%~70%。

腹膜炎晚期主要并发症是脓肿形成,最常见脓肿的部位有膈下,肝周,肠系膜,骨盆等,但实际上在腹腔中任何一个部位均可形成脓肿,粘连也可发生,常常引起肠管,循环血管,神经的压迫和梗阻,引起相应的临床表现。

继发性化脓性腹膜炎的并发症分为早期和晚期,大家都知道早期的时候会好治疗一些,到晚期就没有那么的好治疗了,生活在这个社会上的我们要不断的提高自身来确保我们自己健康的生活,在生活中还要注意合理的饮食,这样才能为自己有好的生活。