急性脊髓炎(别名:急性横贯性脊髓炎)

急性脊髓炎预防

  预防并发症:

  ①翻身、拍背, 防止坠积性肺炎, 瘫肢保持功能位。

  ②骨隆起处放置气圈, 按摩皮肤, 活动瘫痪肢体。

  ③皮肤发红用70%酒精轻揉, 涂3.5%安息香酊; 褥疮局部换药, 加强营养; 忌用热水袋以防烫伤。

  ④排尿障碍行留置导尿, 预防尿路感染; 吞咽困难应放置胃管。

  早期康复训练有助于功能恢复及改善预后。

  预后与病情严重程度有关

  1.无合并症者3~6个月可基本恢复, 生活自理。

  2.完全截瘫6个月后EMG仍为失神经改变, MRI示髓内广泛改变, 病变>10个脊髓节段者预后不良。

  3.合并泌尿系感染,褥疮和肺炎影响恢复,遗留后遗症。

  4.急性上升性脊髓炎和高颈段脊髓炎预后差, 短期内可死于呼吸循环衰竭。

  5.约10%的患者演变为多发性硬化或视神经脊髓炎 。

急性脊髓炎专家答疑

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