脊椎化脓性骨髓炎病因及治疗

脊椎化脓性骨髓炎是一种现代社会中临床上常见的疾病，对于该疾病的临床研究已经有很丰富的临床经验，通过积极地药物和手术治疗，可以取得良好的疗效，下面介绍一下有关的脊椎化脓性骨髓炎的临床病因及治疗方法。

脊椎化脓性骨髓炎是由什么原因引起的?

(一)发病原因

本病的致病菌以金黄色葡萄球菌最为多见，病原菌进入脊椎的途径有三种：

1.通过血液途径播散 先有皮肤及黏膜化脓性感染病灶，经血液途径播散。

2.局部蔓延 邻近脊椎的软组织感染直接侵犯。

3.淋巴传播 经淋巴引流蔓延至椎体。

(二)发病机制

本病多见于成人，以腰椎最为常见，其次为胸椎，颈椎发病少见，病变多数局限于椎体，向椎间盘与上下椎体扩散，偶有向椎弓扩散侵入椎管内的，大多数病例则形成椎旁脓肿，在腰椎则为腰大肌脓肿，在上颈椎则为咽后壁脓肿，病变发展迅速，并有硬化骨形成，彼此融合成骨桥，甚至出现椎体间融合。

脊椎化脓性骨髓炎治疗前的注意事项?

1.足量广谱抗生素 早期使用足量有效的抗生素。血培养可以帮助检出致病菌与挑选合适的抗生素。在全身和局部症状控制后还需使用口服抗生素至少4～6周。

2.全身疗法 全身性支持疗法十分重要。

3.制动 急性型大都为致病性较强的溶血性金黄色葡萄球菌所致，有很强的椎体间骨性融合的倾向，一旦融合完全，很少有后遗症状。亚急性与慢性型的致病菌毒性较低，以白色葡萄球菌或其他细菌为主，不容易产生骨性融合，以后很容易产生腰椎不稳与反复急性发作。因此，主张在起病后或诊断后睡石膏床或上石膏腰围带一侧大腿，以利于骨桥的连接。

4.酌情选择手术疗法 化脓性椎体骨髓炎以药物治疗为主，只有出现截瘫或巨大椎旁流注脓肿者需做手术治疗。视病情的需要与患者的一般情况决定施行椎板减压术、病灶清除术或脓肿引流术。

通过对脊椎化脓性骨髓炎的病因及治疗方法的介绍，我们知道只有通过改善自己的生活方式，积极锻炼身体，合理膳食，心情愉悦，以及充足的睡眠，才能保证拥有健康的身体，从而真正的远离疾病的烦恼。