开放性颅脑损伤治疗

　　治疗原则

　　1.及时清创治疗。

　　2.使用抗生素预防感染。

　　3.防止脑水肿。

　　4.对症支持治疗。

　　用药原则

　　1.伤后立即使用精制破伤风抗毒素、选择易透过血脑屏障的抗生素，如青霉素、氯霉素，联合用药预防感染，静脉用药为主。

　　2.发生颅内感染后，应取炎性分泌物或脓肿液体作细菌培养和药物敏感试验，选择有效抗生素。头孢他啶对严重的颅内感染有较理想的效果。

　　3.颅内压增高者使用甘露醇、速尿等药物降低颅内压，但要注意血中电解质的变化。

　　4.给予神经营养性药物。

　　5.注意支持疗法，如输血、补充人血白蛋白。

　　6.根据病变部位及脑损伤程度，必要时行抗癫痫治疗3—6个月。