雷诺病也可用阿司匹林药治吗

2023-02-09 08:42:50

李恬 副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院

雷诺病是指手指和脚趾的血管暂时对低温或压力过度反应,对于大多数人来说这不是一个严重的健康问题,但是对于某些人来说,血流减少会造成损害。雷诺病有两种类型,原发性雷诺病的发生没有任何其他疾病,症状通常是轻微的。继发性雷诺病是另一种疾病的结果,它通常是一种侵袭身体结缔组织的疾病,例如狼疮或类风湿关节炎。

目前尚无雷诺病的治疗方法,但是有多种方法可以缓解症状。对于轻微的雷诺病,在离开房屋之前遮盖裸露的皮肤会有所帮助。如果发生过度反应,将患处浸泡在温暖而不是热的水中,可以缓解症状并防止症状恶化。如果压力是一个因素,那么学习控制压力会有所帮助。对于中度至重度病例,可能需要药物治疗。

Alpha-1受体阻滞剂可以抵消去甲肾上腺素的作用,后者会收缩血管,包括有多沙唑嗪和哌唑嗪。

二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂可放松手脚的较小血管,例子包括氨氯地平,硝苯地平和非洛地平。

局部用硝酸甘油软膏涂在患处看来可以通过改善血流和心输出量,降低血压来缓解症状。

其他血管扩张药可扩张静脉,减轻症状。实例包括氯沙坦,西地那非(Viagra),氟西汀(Prozac)和前列腺素。

阿司匹林对治疗雷诺病也有效果,但对胃肠消化有一定影响,不可以空腹食用。

在非常严重的情况下,可以选择更具侵入性的方法:

交感神经切除术,引起雷诺病的血管收缩受影响区域的交感神经控制,外科医生可以做一些小切口,使神经远离血管,从而减少发作的频率或严重程度,这并不总是能够成功的。

化学注射,注射某些能阻止交感神经纤维进行血管收缩的化学物质可能是有效的。局部麻醉药或A型肉毒杆菌毒素对某些人也有效,但是效果会逐渐减弱,需要重复治疗。

继发性雷诺病的患者对治疗的反应不如原发性疾病的患者好,患者可能会发现一种药物比另一种药物效果更好,并且某些人可能会遇到需要停止用药,以避免副作用的影响,对于其他人,随着时间的流逝,药物可能会变得无效。无论患者使用哪种药物,重要的是随时可以安排与医生咨询,以便可以监测药物的效果。