雷诺病与静脉返流有关系吗

2020-04-18 09:33:25

惠丽超 副主任医师 锦州市中心医院

雷诺病使身体某些区域(例如手指和脚趾)对寒冷的温度或压力感到麻木和寒冷,在雷诺病中,向皮肤供应血液的小动脉狭窄,从而限制了患处的血液循环(血管痉挛)。在正常循环中,静脉会将耗氧的血液带回肺部,以重新充氧,然后再带回心脏,静脉返流是指血液如何异常地回流到静脉中,产生了导致血管疾病的问题。

目前雷诺病发作的真正原因尚不清楚,但手和脚的血管似乎对低温或压力反应过度。患有雷诺病时,暴露于寒冷或压力下时,手指和脚趾的动脉会进入血管痉挛,从而使血管变窄并暂时限制血液供应。有许多因素可导致静脉返流,包括血液异常或导致血液凝块损害瓣膜或静脉的损伤。这包括外周动脉疾病(PAD),由于脂肪物质、斑块和胆固醇的堆积、导致腿部血流减少的状况。

雷诺病有两种主要类型,初级雷诺病,这种最常见的形式不是相关疾病的结果,以至于许多患有雷诺病的人不寻求治疗,它可以自行解决。次级雷诺病,这种形式也称为雷诺现象,是由一个潜在的问题引起的。发病原因包括:结缔组织疾病,大多数患有罕见疾病导致皮肤硬化和疤痕的人患有雷诺氏病。动脉疾病,其中包括滋养心脏的血管斑块(动脉粥样硬化),手脚血管发炎的疾病以及影响肺动脉的一种高血压(原发性肺动脉高压)。腕管综合症,这种情况涉及到手的主要神经受到压力,使手产生麻木和疼痛,使手更容易受到寒冷的影响。重复动作或振动、吸烟会收缩血管、手或脚受伤、某些药物。

当患者患有深静脉血栓形成时,可能会发生深静脉返流,这意味着一条或多条深静脉(通常在腿部)中会形成血块。DVT引起的阻塞会导致瓣膜损伤,继而导致静脉返流。另外随着年龄的增长,浅静脉返流会引起静脉曲张,蜘蛛静脉(毛细血管扩张)和细微的红色静脉(网状静脉)。自然的衰老过程会削弱静脉瓣膜和血浅管壁,有时会导致表静脉(靠近皮肤表面的小静脉)凝结,导致浅表静脉返流。

雷诺病与静脉返流有一定关系,雷诺病在一定程度上可能会引发静脉返流。雷诺病无法预防,但可以预防发作并治疗症状,同样如果有发展静脉返流的风险,可以采取多种措施来降低这种风险。这包括不吸烟、定期运动、经常四处走动、尤其是长时间坐着或站着时,以及保持健康的体重。