1.实验室检查
(1)一般项目 白细胞计数升高，核左移;红细胞沉降率增快;血清IgM增高;心肌酶谱、肌钙蛋白等心肌损伤指标升高。
(2)螺旋体检测 螺旋体可在培养基中缓慢生长。第Ⅰ、Ⅱ期患者的全血、脑脊液以及移行性红斑处皮肤接种后，均可获阳性。将可疑标本置于暗视野下也可找到螺旋体受损皮肤活检标本用镀银或瑞特染色亦可见螺旋体。
(3)血清学检查 血液或脑脊液中检出特异性IgM和IgG有重要诊断价值。双份样本抗体效价增加≥4倍，或单份样本IgM或IgG效价≥l∶128，均提示本病。
2.其他辅助检查
(1)动物接种 在小白鼠腹腔中接种可疑受染动物的肝、脾、肾悬液，如能分离出螺旋体则为阳性，可确诊。
(2)心电图 可出现ST段压低、T波低平或倒置，传导阻滞及各种心律失常。