门静脉高压手术前后护理要点

众所周知，患上了门静脉高压症是要进行治疗的，否则病情就会越来越严重，然而，由于一些患者在发现自己有相关异常的时候，病情已经比较严重了，因此不得不进行手术。但是，手术也不是随随便便就能够做的。

门静脉高压手术前护理要点

1.严密观察病情变化，有无恶心，心慌，脉搏快等症状。肝硬化晚期，尤其注意观察肝昏迷的早期症状。

2.应用利尿药物时，记录出入量，防止出现低钾血症。有低蛋白血症时，按医嘱积极于血浆，白蛋白等护肝治疗。

3.卧床休息，劝告戒烟，避免腹内压力增高。

4.留置三腔二囊管者按三腔管护理常规。

5.给于高热量，高维生素，适量蛋白，低脂低渣或五渣饮食，勿进干硬粗糙酸辣等刺激性食物，伴肝性脑病征象者控制蛋白质摄入，有腹水者控制水和钠的摄入量。

6. 一旦并发上消化道大出血，应让病人头转向一侧或侧卧位，绝对卧床休息，密切观察血压脉搏，呼吸变化，做好输液备血，备三腔二囊管等抢救工作。

门静脉高压症的术后护理

1.定时观察病人血压，脉搏，呼吸，体温以及面色，末梢循环的变化。

2.分流术后48小时内平卧位，避免过多活动，防止血管吻合口破裂，一般卧床一周，不宜过早下床活动。

3. 肠蠕动恢复后，进流质饮食，有腹水者低盐饮食，对肝功能严重障碍或分流术后，应限制蛋白质的摄入量。特别是限制肉类食物，以减少肝性脑病的发生。

4.正确记录出入量，尤其尿量，观察病人有无腹胀，尿量减少等情况。

5.注意观察有无出血，肠系膜血管血栓形成，肝性脑病。膈下脓肿等并发症发生。

6.应用广谱抗菌素时 加强口腔护理，观察有无霉菌感染。

7. 出院后嘱病人定期复查，禁烟酒，进易消化富营养饮食，避免进粗糙，干硬，温度过高的饮食，蛋白质的摄入应根据肝功能情况而定，避免过重体力劳动。

8.继续护肝治疗，术后常规吸氧，定期复查肝功能，观察有无黄疸加深，腹水增多。2).皮切除术后观察血小板增高程度，病人有无腹痛腹胀，血便等。3).伤口用胜利带包扎，注意有无渗液，防止伤口裂开。

大家在做门静脉高压症手术前后一定要做好准备，不要大意，以免出现纰漏，从而影响手术效果。最重要的一点是患者在手术前一定要坚定自己的信心，不要出现一些悲观的情绪。