门静脉高压症有哪些表现及如何诊断?

2024-06-13 11:31:24

高福生 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院

门静脉高压症是一组由门静脉血流受阻引起的临床综合征,主要表现为门静脉系统血管压力升高。关于门静脉高压症的症状以及诊断方法介绍如下:

一、表现

其临床表现多样,主要包括以下几个方面的症状:

1.腹水:患者腹部逐渐增大,腹部叩诊有浊音,是门静脉高压症最常见的临床表现之一。

2.食管胃底静脉曲张:由于门静脉压力升高,导致侧支循环形成,患者可能出现呕血、黑便等上消化道出血症状。

3.脾大:脾脏因门静脉高压而充血肿大,可伴有脾功能亢进,表现为白细胞、血小板减少。

4.腹壁静脉曲张:患者腹壁可见扩张的静脉,呈蚯蚓状,以脐周最为明显。

二、诊断门静脉高压症主要依赖于以下方法:

1.影像学检查:腹部超声是最常用的筛查方法,可显示门静脉扩张、脾大、腹水等征象。CT和MRI能提供更详细的肝脏和血管图像,有助于评估病情严重程度。

2.内镜检查:通过胃镜可以直接观察食管胃底静脉曲张的情况,必要时进行活检。

3.实验室检查:血液检查可发现肝功能异常、凝血功能障碍等指标,有助于了解肝脏损害程度。

4.肝脏活检:通过细针穿刺获取肝脏组织样本,可明确肝脏病变的性质和程度。

5.超声心动图:可用于评估心脏结构和功能,排除心源性因素导致的腹水。

综合上述临床表现和辅助检查结果,医生可以做出门静脉高压症的诊断。对于疑似病例,应及时进行相关检查,以便早期发现和治疗。

门静脉高压症健康指南
门静脉高压吃哪些对身体好
有的病人患肝硬化后,害怕吃脂肪,其实脂肪不宜限制过严。因肝硬化时胰腺功能不全,胆汁分泌减少,淋巴管或肝门充血等原因,有近半数的肝硬化患者出现脂肪痢,对脂肪吸收不良。当出现上述症状时,应控制脂肪量。但如果患者没有上述症状时,并能适应食物中的脂肪,为了增加热量,脂肪不易限制过严。若为胆汁性肝硬化采用低脂肪、低胆固醇膳食。...
门静脉高压的症状表现
  假如你对门静脉高压症有一定的了解的话,就应该自觉做好对其的预防才对,一次来减低自己患病的机率。但...
门静脉高压的治疗方法
  如果你也是门静脉高压症的患者,相信也会迫切想要治愈吧,毕竟这个疾病给我们带来的困扰并不少,值得我...
门静脉高压手术前后护理要点
  众所周知,患上了门静脉高压症是要进行治疗的,否则病情就会越来越严重,然而,由于一些患者在发现自己...
门静脉高压症的诊断检查
  门静脉高压症的诊断检查主要包括以下几个方面:  1.体格检查:通过查体观察患者是否有肝病面容、黄...
门静脉高压症的症状及该如何治疗
  成人的门静脉是由脾静脉和肠系膜上静脉在胰腺后方汇合而成的一条重要血管,各种原因如果使门静脉血流受...